根管充填的时机

患者的症状和体征、牙髓和根周组织的状况及治疗的复杂程度决定根管治疗的次数和根充的时机。一般认为，患者诊断为急性根尖炎，存在急性症状时，是根充的禁忌证。对于牙髓炎的病例，不管炎症的状态如何，在治疗过程中完全去除了感染的牙髓和完善的根管预备后，在时间允许的条件下，可以一次完成根充。对于牙髓坏死和慢性根尖炎的病例，也可以一次完成根充。但多数研究表明，在根管内封Ca (OH) 2糊剂1 周后再进行根充有利于根尖病变的愈合和长期疗效。根管内无渗出，用纸捻将根管内完全干燥是根充的前提。对于根尖炎或根尖囊肿，根管内有持续渗出的情况下，不能即刻进行根充，应在根管内封Ca (OH) 2 糊剂1周，减低或控制渗出后再行根充。患牙临床检查无异常表现是可行根充的另一项条件。