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根管治疗的结局包括治愈、缓解和失败,一般通过病史及患者的主观感受、临床检查和影像学检查三方面来评价。
(1)治愈:患者主诉无不适,临床体征阴性,影像学检查无根尖透射影。此类患者若及时进行修复治疗,则不需要进行根管再治疗。但若根管治疗后未行冠修复治疗,继发出现牙冠折裂,临时或永久充填物脱落使得根管充填材料长时间暴露于口腔中将再次发生感染,需要进行根管再治疗。
(2)缓解:患者主诉无不适,临床体征阴性,影像学检查根尖透射影缩小。此类患者在完善的冠方封闭的情况下,随访观察6——12个月,密切关注病情的转归,选择相应的治疗方案。
(3)失败:患者主诉有不适或临床检查有阳性体征,影像学检查根尖透射影未变小或增大。此类病例在临床上被认为是根管治疗失败。对于根管治疗后疾病,要先明确诊断,确定病因,才能为再治疗时机和方法的决策提供依据。
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