用了这么久的咬合纸，你真的用对了吗？

咬合纸的厚度到底有多少种?看看下面这张表:

常见咬合纸品牌的种类(数据源自厂商提供的资料)

这么多的种类,一看到就头晕.到底该怎么选?且往下看:

咬合纸的厚度有什么意义?

只要有咬合纸的印迹,接触距离小于该咬合纸的厚度.(图1)

图1 咬合印迹指示的意义

但是,纸,不能做得太薄.

超薄的咬合纸实际上是由纤维或金属薄膜制成.(图2)

图2 厚薄咬合纸制作上的区别

厚的咬合纸(如:200µm、100µm的厚度)一旦受压,就释放出染色剂,形成印迹;
薄的咬合纸(如:8µm、12µm的厚度)则要有足够的压力,才能形成印迹.

1.两种咬合纸制作的差异,导致了染色原理的差异,如下图:

图3 厚薄咬合纸印迹染色结果的区别

厚咬合纸的印迹往往是一片;

薄咬合纸的印迹多是点和线,而且最好动一动,印迹才明显.

2. 咬合高点的检查主要依靠厚咬合纸:

图4 厚咬合纸对咬合接触点的显示

实际情况,厚薄两种咬合纸显示的印迹差异较大:

图5 200µm和8µm咬合纸印迹的对比,注意图中红圈标记的位置

3. 非正中咬合的调磨,需要配合使用厚薄两种咬合纸:

图6 厚薄咬合纸用于功能运动咬合的调磨

使用两种不同颜色的咬合纸,区分正中咬合与功能运动;
功能运动的开始阶段,是最容易出现咬合干扰点的位置;用厚咬合纸进行调磨,能更好地消除咬合干扰.

可以实现功能运动的快速分离

相比而言,薄咬合纸的印迹显示更为精细.

要实现均匀接触,咬合纸的使用遵循从厚到薄的顺序:

图7 顺次使用咬合纸厚度,以实现均匀接触

综上,提出咬合纸厚度选择的建议:

ICP位咬合的调磨,厚度逐渐变薄,如:从200µm/100µm的厚度,过渡到40µm,最终到8µm功能运动咬合的调磨,ICP位用红色薄咬合纸(如:40µm),功能运动则用蓝色厚咬合纸(200µm/100µm厚度)最后,提醒一点:临床上,厚薄咬合纸分开用就好了,并不一定需要备齐所有种类.

学习了