热牙胶垂直加压根管充填的适应证

1、弯曲根管

侧压器难以进入弯曲根管形成有效的侧压，采用热牙胶垂直加压技术更为可行、有效，但充填严重弯曲根管依然有很大困难，可选用弹性较好的镍钛垂直加压器和可预弯的携热器来进行热牙胶垂直加压技术，或固体核心载体热牙胶充填技术以达到最佳的充填效果。

2、形态复杂的根管

如“C”形根管，多发生于下颌第二磨牙，变异很大，存在难以预备和根充难以到达的峡部和不规则的交通支，根管中上部的预备要充分，使无法预备到的峡部得到彻底的冲洗和消毒，首选热牙胶垂直加压技术。

3、根管内吸收的根管

根管内吸收导致根管形态不规则，需热牙胶充填来精确复制其根管形态，进行严密的充填。充填前要彻底的清除肉芽组织，超声荡洗，氢氧化钙封药控制感染。

4、根分叉部位低的双或多根管

此类根管常被误认为单根管，在后来的拍片中才发现可能遗漏根管；根管分叉部位较低的双根牙或多根牙需选择热牙胶垂直加压充填根尖，分叉部位冠方热牙胶注射回填来完成充填。