关于EDTA(乙二胺四乙酸)

EDTA常用作根管冲洗液，因为其对玷污层的矿物质有鳌合和去除作用。EDTA1935年被制成，1957年Nygaard-Ostby将其引入根管治疗，作为辅助预备狭窄和钙化根管的润滑剂。

EDTA通过与细菌直接接触从其细胞膜上提取金属离子从而破坏表面蛋白，导致细菌死亡。它能与钙离子形成稳定的螯合物，当所有钙离子都被鳌合以后反应就停止了，因此EDTA的作用具有自限性。

EDTA单独作用并不能有效去除玷污层，必须结合其它消毒剂如次氯酸钠使用。EDTA在根管预备中单独作为冲洗剂的作用有限。常用浓度为17%的EDTA，其与根管壁接触不超过1分钟即可以去除玷污层，尽管其有自限性，如果长期将其留在根管内，或者在使用EDTA后使用次氯酸钠，会发现有牙本质破坏。类似浓度的柠檬酸也有类似的去除玷污层的效果。螯合剂能分散根管壁上附着的生物膜。这也解释了为什么相比较生理盐水，EDTA有更好的抑菌效果，尽管其抑菌能力有限。

建议EDTA与次氯酸钠合用。合用时EDTA保持了其与钙鳌合的能力，但EDTA会使次氯酸钠丧失其使组织溶解的能力，因为混合液中没有游离的氯存在。临床上建议单独使用它们，在使用了EDTA后应用大量的次氯酸钠将EDTA冲出。在现代根管治疗中，一旦根管清理和塑形完成，使用EDTA1分钟，使用超声可以使其更好的进入牙本质小管，不必对EDTA加热。当温度从20度上升到90度时，其鳌合能力下降。