关于氢氧化钙

氢氧化钙是1920年由Herrmann首先用于牙科治疗。是PH为12.5的强碱性物质，在水溶液中分解出钙离子和氢氧根离子，其有很多生物学特性，包括抑菌和溶解组织，阻止根吸收，修补硬组织缺损。大部分引起牙体感染的病原体都不能在强碱性的环境下生存（除了粪肠球菌）。与其接触后很短的时间内就会被消灭。Sundquist的研究表明，66%使用酚作暂封的根管可以达到无菌，使用氢氧化钙的则为97%。

氢氧化钙的杀菌作用来自于其再水溶液中释放的氢氧根离子，这些离子有很强的氧化能力，能与很多的有机物起反应。这种反应是非特异的并不强烈，因为原子团早已经被包裹起来，所以并不扩散。其机理主要是细胞膜被破坏，蛋白质和酶变性，DNA被破坏。

细菌的细胞膜对细菌的生存起到关键的作用。氢氧根离子诱导脂氧酶破坏磷脂，这是细胞膜的主要成分。

脂肪酸自由基与氧结合形成类脂超氧化基，并由此引发自动催化的链反应，以及广泛的膜的破坏。

另外，氢氧化钙的杀菌作用还可以间接地发生。暂封时将氢氧化钙充满整个根管，可以形成一个有效的屏障阻止残留细菌的扩散以及来自口腔内细菌的再感染，通过阻止细菌营养物质供给的渠道和占用细菌定植生长所需的空间，用氢氧化钙来暂封，杀死残留的细菌。

氢氧化钙粉载体的选择尤为重要樟脑氯酚合剂（CMCP）和甘油相混合会提高其作用效率。CMCP在混合物中毒性很低。其他的载体，除了水还有丙二醇，他们与氢氧根和钙离子的长期释放有关，还可以调节PH值。

1、一周效果最好，这个是有文献支持的，7天能发挥最大效果

2、一般可以管2周，再长就无消炎效果了，或效果减弱。无并发症，就是效果减弱，炎症复发。根尖诱导要封到根尖去，有文献有病案报道，是个成熟的治疗，无明显并发症，具体看操作等