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牙外伤一次性根充容易出血主要是
1、根尖尚未完成的年青恒牙,牙髓感染坏死,根尖就停止发育,不再继续形成,其根根尖较粗大,呈喇叭状,较易出血
2、有髓息肉结缔组织增生,容易出血。
3、扩挫后留有残髓,容易出血
4、一旦预备过程中患者突然出现疼痛、根管内出血明显、纸捻尖端较多鲜血和根尖狭窄区手感丧失,应高度怀疑侧穿发生
5、外力撞击使根尖部血管断裂,水肿,既而压力高而出血。止血的药物很多种,局部用的有FC,肾上腺素,麻黄素,双氧水,根充剂内加入碘仿也有一定的减少渗出的作用。麻药中加入药物也有功效。
对于第一种用氢氧化钙等能促进根尖周围组织生物性修复的药物,可取得较为满意的效果。
牙外伤一次法根管治疗,出血很多,如何处理?这种情况可能是由于残留了一点牙髓,拔髓时要一次拔干净,如果没有拔尽,就容易出现反复有渗血的情况。还有就是可能根尖孔大,扩锉时刺激了根尖周组织引起的出血,这种情况的处理就是充填前经过充分的冲洗,这时根管里已经基本没有出血了,当干燥根管时,纸尖要比工作长度略短一点,这样干燥时就不会再碰到根尖组织引起出血。还有就是使用含肾上腺素的麻药也可以减轻出血。 |
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