介绍几种口腔内科常用充填材料的调拌方法

口腔内科充填材料调拌得好坏将直接影响医疗质量，甚至关系到治疗的成败。现将常用的几种牙体修复充填材料调拌方法介绍如下。



一、银汞合金调拌方法（目前已逐渐淘汰）

1、手工调磨

汞和合金粉按8:5的重量比放入洁净、干燥之研钵内，以柞研磨，压力约1.skg，速度每分钟约180转，使银汞合金成片状，呈银色光泽、细腻柔软。

戴橡皮手套或指套将研磨的银汞合金置于绸布中，揉搓1分钟后挤出余汞即可使用。

手指揉搓时有金属发音，性能最好。

2、电动调合

将所需的汞和合金粉按比例放入电动调合器的密闭容器内，经电动快速振荡，使银汞合金粉和汞得以调合，约1分钟取出。如银汞合全粗而无光泽，可再次调合。

以上二种方法充填前三分钟左右调制最适宜，过早调合会影响其性能；如放置过久，出现干散现象，不能再加汞使之软化，而应重调为宜。

其柔软度应按不同的洞型要求有所不同，例如V类洞型和一些固位不好的洞型，银汞合金要求特别细腻、柔软、光亮，汞可略多一点。

银汞调料机每次调料后应用试管刷疏通调料通道，以免堵塞，调拌时应在密闭操作箱内完成，避免外漏污染环境。

汞易氧化，故存放在玻璃牛角壶内的汞，每隔一天要用酒精棉球擦去表面氧化层，以保证汞无杂质。



二、复合树脂调拌方法

按液和粉3:7的重量比，取之分别置于干燥洁净的调拌塑料板上，用调拌刀将粉逐份加入液中，调拌均匀至稠糊状即可。调拌应在半气分钟左右完成。

在操作中，调拌器械应清洁干净，调拌刀、调拌塑料板和粉、液切忌沾污酚类药物(如丁香油酚)；调拌粉与液比例要合适，太稀使用不方便，而抗压强度低，太于影响粘着力，固化太快，使用困难，充填物容易脱落。

操作时调刀用力均匀，尽量贴紧塑料板，避免空气拌入材料内而产生小气泡，保证材料质地细腻。

调拌完毕应立即用酒精棉球将调拌刀擦净，避免固结后不易除去。



三、羧酸锌或锌汀粘固粉调拌方法

适量的粉与液用调拌刀逐份相继调拌较好，使材料质地均匀。

如用作垫基料时需调干些，用作充填料时应调得偏软、粘稠些。

调拌时间约在1分钟左右完成，粉与液用后应立即将瓶盖旋紧，以免粉剂潮解、液体挥发而影响其以后使用性能。梭酸、锌汀干得特别快，因此调料要偏稀一点；

所用的器械应干燥，避免与水和酒精接触，防止结固加速而影响使用；

调拌完毕用酒精棉球立即将玻璃调板及器械擦拭干净，以备下次使用。



四、玻璃离子粘固剂调拌方法

适量的粉与液分别置于干燥、洁净的调拌塑料板上，将粉逐份混入液体中，比例要合适，均匀调拌至稠糊状即可。

调拌要迅速，调好后立即使用，以免凝固，影响粘着力。

调拌时间一般在二分钟内完成。

作粘固用时调稀些，作充填用时调干些，调拌完毕对器械的处理与前述相同。