根管冲洗的原则和根管充填的注意点

一、根管冲洗的原则

1、冲洗要点：

冲洗的次数：根管预备前、每次换锉、试主牙胶之前及封药之前均应冲洗。

冲洗液的量：每次冲洗液量在 1-2 ml 以上。

冲洗的深度：冲洗器应放到足够的深度，保证有效冲洗。

2、冲洗液的作用：

冲洗

消毒

润滑

溶解有机物

漂白

3、最常用的冲洗液：次氯酸钠 (NaOCl)。

4、操作注意事项：

根管预备一定要在湿润的条件下进行。

冲洗器应为尖端侧面开口，且疏松地置于根管内。

冲洗速度不要过快，力量不要过大。

二、根管充填的注意点

1、根管充填方式：

冷侧压

热侧压

垂直加压

2、主牙胶尖的选择：

能自由地进入距根尖 1-2 mm，并有紧缩感。

与预备的 MAF (Master Apical File) 相一致或稍大。

能达到工作长度 0.5 mm 内，在根尖狭窄处被阻。

3、根充注意事项：

根充糊剂应只涂于根管壁。

使用纸捻或 MAF 相当的锉涂糊剂。

主牙胶尖尖端蘸上糊剂插到工作长度。

侧压器应能达到距工作长度 1-2 mm。

一般插入 2-3 根与侧压器锥度一致的辅尖。

术后根尖片发现如果主尖短或超 2 mm，应重新充填。