根管预备和充填要点

准备工作

工作长度：根尖1/3预备之前，必须确保准确的工作长度。

预备过程

保持湿润：根管预备时一定要保持根管湿润，并确保足够的冲洗。

锉使用规则：

1.根管锉不可跳号使用；

2.根管锉应预弯以适应根管形态。

根尖预备：

1.根尖最小扩大至25#，便于充填;

2.根据初锉的不同，每个牙的MAF（最大主锉）不同，一般比初锉大2-3号;

3.如果MAF小于60#，应做4mm的后退预备，每次1mm;

4.如果MAF大于60#，应后退扩大2号。

冠部2/3的预备

目的：提供足够的通道，便于侧压器达到根尖区。

侧压器要求：应能达到根尖2mm，否则不能形成良好的根尖封闭。

使用GG BUR：

GG BUR 2#应达到不少于根尖6mm，或工作长度的2/3。

GG BUR 3#应比GG BUR 2#短2-3mm。

根管壁的再修整

MAF锉：预弯MAF锉达到工作长度，使根管壁光滑。

锥度检查：用侧压器检查根管预备的锥度情况。

1.与MAF相应的侧压器应能自如地到达距根尖1-2mm;

2.根尖狭窄区明显，并有明显的停顿;

3.根尖区几毫米内无碎屑沉积;

4.根管壁光滑无台阶;

5.根管冠2/3锥度足够，大于牙胶的锥度和相应侧压器的锥度。