我们每天的工作都离不开各式各样的车针。认识了车针的型号以后,我们要求助手或护士准备车针的时候,就会很容易沟通,避免出现“帮我拿一个什么什么样的车针?”,如果是配合熟练还好说,如果新搭档,就会不知所云。而且医生在申领材料或采购的时候也会一目了然。
第一部分:你了解牙科车针是什么吗?
牙科车针是口腔科医师临床医疗磨削钻牙,牙科技师研磨使用旋转工具修整义齿修复。
1、 牙科车针的组成:
牙科车针由工作部和柄部组成。
2、牙科车针的分类
①、按用途分:牙科车针按用途分为口腔医师临床用车针,口腔技工室技师用车针。
②、按材料分:牙科车针从材料分为钢制车针,钨钢车针,金刚砂车针,陶瓷车针。
③、按转速分:分为高速牙科车针,低速牙科车针二类。
④、按工作部形状分:常用的有球钻,裂钻,倒锥钻,球头裂钻(破冠车针),轮型钻。
⑤、按工作部刃齿形状分:平刃,锯齿刃(锉形纹)。
3、在使用短的进入与血液身体组织接触的高速牙针,体液,属于二类医疗器械的监管范围,需报经国家注册的相关部门;低速牙科车辆是严格的一类医疗器械的监督。
4、牙科车针的基本标准:标准的高速牙科车针总长度为19毫米,茎直径1.6毫米;标准低速弯机针长22毫米,茎粗2.35毫米;标准的低转速直柄直径44毫米,2.35毫米直径
5,高速牙钻是由钢或钨钢,由于低硬度钢的强度,易加工精度棱齿,现在也有一些钢高速牙科轿顶城市,现在市场上主要是钨钢高速牙钻。
用金刚石砂车针和钨钢针,外国牙医,主要采用硬质合金钻的牙医,很少用高速钻钻。
汽车钨钢针是切齿或恢复,切削面光滑,无划痕的锋利的切削刃;钨钢具有很高的硬度,锋利,耐用,切割效率高,切割质量。
金刚石钻在硬金刚砂磨粒磨牙齿或修复,打磨表面的划痕;金刚砂磨粒附着在不锈钢基片,用金刚砂磨粒研磨脱落,锐度,较长的使用寿命和研磨效率,质量不高。
钨钢车针主要依靠进口,刀具制造商按照行业标准生产的牙科钨钢针的只有极少数,现在全国有几个具有较高的技术,精密数控机床的牙齿钨钢针汽车制造商,不久的将来国内口腔科医师会更多使用上高品质国产钨钢牙科车针。
第二部分:关于牙科临床车针知识的一些总结
一、按车针金刚砂粒大小分类
粗粒度金刚砂车针(125-150μm)柄上标有黑色或者绿色色环;
标准金刚砂车针(106-125μm)柄上标有蓝色色环;
细粒度金刚砂车针(53-63μm)柄上标有红色色环或无色环;
极细粒度刚砂车针(20-30μm)柄上标有黄色或白色色环。
二、按功能分类
1、初磨车针:进行较大量的切割时,一般采用金刚砂粒度较粗(>150μm)的车针。
2、细磨车针:小于40μm的车针用于已预备完成牙体表面的微细调磨、抛光。
3、短炳金刚砂车针:用于张口度较小,尤其在磨牙区的牙体预备或颊脂垫异常肥厚患者的磨牙区牙体预备。
4、长柄金刚砂车针:临床牙冠较长的龈1/3区牙体预备。
5、肩台车针:该类车针设计上仅在其末端顶部有金刚砂,用于修整、预备牙体颈缘肩台。
6、细长颈金刚砂车针:保证操作视野暴露更佳,使牙体预备能准确地向深层牙本质过渡,保证牙体受损害最小。
三、按车针头部形状分类
四、按针柄长短度分类
五、按车针最大转速分类
因车针在患者口腔内操作,经常接触唾液、血液、粘膜组织,因而对消毒剂的选择较为严格,应选择灭菌效果好,刺激性和对金属腐蚀性小的消毒剂,谭成柱等人用20ml/L戊二醛浸泡30min的牙科车针,未检出细菌及HBsAg 。我们临床采用20mg/L戊二醛等化学消毒剂作车针的消毒。
车针的清洗与消毒工作十分重要。因关系到保障医患健康,杜绝交叉感染,所以牙科车针的清洁与消毒在牙科手机采用“一人一机”的基础上,推广“一人一专用车针”的工作是十分必要的,应充分引起广大医护人员的重视。